激光治疗手术的原理在于将角膜以激光气化至需要的厚度，使得眼睛所看到的影像能正确的投影于视网膜上，达到矫正视力的目的，因此每个病患本身的角膜厚度是进行激光手术前最重要的决定因素。这对于高度近视患者（高于800度）尤其重要；因为高度近视患者的角膜厚度可能不足。
透过角膜厚度检查，让医生能够掌握角膜的平均厚度以及最厚点与最薄点等数据，才能够进行判断，决定是否能够施行激光矫正手术。
安全角膜厚度的计算方式
一般而言，正常人的角膜厚度为500um-600um，激光手术进行时，会先以板层刀切开一角膜瓣，此角膜瓣的厚度约为160um，接着每100度近视需要以激光汽化约12um，而治疗后的角膜基底层厚度(不含角膜瓣)应最少保留250um，也就是说进行激光手术后每位病患的剩余角膜一定要保留至410um的安全厚度(角膜瓣+角膜基底层)。
· 术后角膜厚度计算公式
(您的角膜厚度)-(上层切开角膜办=160um)-(治疗度数 100度 x 12um) 250um
举例来说，某位病患的角膜厚度为540um，而需要治疗的近视度数为550度，则他治疗后剩余的角膜厚度经过计算后为：540-160-(550
100x12 )=314
此数值大于250 ，为安全厚度
角膜厚度检查的重要性
· 避免圆锥形角膜等后遗症
进行激光手术后每位病患的剩余角膜一定要保留至410um的安全厚度(角膜瓣+角膜基底层)，因为剩余角膜厚度若小于410um，则难以抵挡眼内压力(IOP)与大气压力之间的不平衡，将有可能机率发生圆锥形角膜，进而造成视力严重丧失的后遗症，长期下来可能需要角膜移植才可治疗。
· 判断适合的眼球光学区治疗范围
由于眼球光学区的激光治疗范围越大，则气化的厚度需要越深，因此有时医生遇到角膜厚度不足的病患，可能采取缩小激光治疗区域的做法，以求每100度所需汽化的深度减少(可<12um)，达到安全厚度之要求；不过激光治疗区域缩小将容易造成夜间眩光及晕光等后遗症。因此各种数值之间的拿捏，就成了手术是否成功的关键。
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